2015年,美國一家醫(yī)院數(shù)名患者在接受腸道內(nèi)窺鏡檢查后出現(xiàn)嚴(yán)重不適癥狀,隨后被確診為耐碳青霉烯類腸桿菌 (CRE)感染。截止報(bào)道時(shí),7名確診患者中已有2人死亡,5人仍在接受救治,另有179人面臨感染風(fēng)險(xiǎn)。在此次事件中,有人提出是由于內(nèi)窺鏡結(jié)構(gòu)復(fù)雜,沒有及時(shí)進(jìn)行預(yù)處理,導(dǎo)致后續(xù)消毒不徹底,最終使患者感染。
預(yù)處理是指在醫(yī)療器械使用后,為增強(qiáng)清洗滅菌效果,提高醫(yī)療器械再次使用的安全性而進(jìn)行的初步處理,也是醫(yī)療器械徹底清洗的前提。
下面,讓我們共同了解預(yù)處理的相關(guān)知識(shí)。
預(yù)處理目的
防止污染物干涸,保證清洗質(zhì)量,減少對(duì)器械的腐蝕;對(duì)朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的無害化處理,避免污染擴(kuò)散。
預(yù)處理分類
現(xiàn)場(chǎng)預(yù)處理
使用者在使用間隙或使用后及時(shí)去除器械上殘留的血液(漬)、組織和肉眼可見污染物,以及進(jìn)行保濕等操作。
清洗前預(yù)處理
消毒供應(yīng)中心工作人員在去污區(qū)根據(jù)器械污染程度、器械精密程度和結(jié)構(gòu)特點(diǎn)進(jìn)行分類,在常規(guī)清洗前進(jìn)行的預(yù)處理,包括沖洗、浸泡等操作。
預(yù)處理原則
應(yīng)在使用間隙或使用后現(xiàn)場(chǎng)立即進(jìn)行預(yù)處理。
密閉式集中回收的醫(yī)療器械,由消毒供應(yīng)中心人員在去污區(qū)進(jìn)行清洗預(yù)處理。
未能及時(shí)送至消毒供應(yīng)中心的器械應(yīng)做保濕處理。
不應(yīng)使用對(duì)器械有腐蝕的預(yù)處理方法。
特殊感染的診療器械應(yīng)遵循WS/T 367—2012規(guī)定或政府出具的最新配套感控和消毒滅菌文件進(jìn)行處理。
預(yù)處理方法
現(xiàn)場(chǎng)預(yù)處理方法
宜采取擦拭的方法去除肉眼可見污染物,根據(jù)需要使用保濕劑。
清洗前預(yù)處理方法
手工預(yù)處理 選擇適宜的清洗方法和對(duì)應(yīng)的清洗劑去除器械上干涸的血漬、污漬、銹蝕、水垢、化學(xué)藥劑殘留及醫(yī)用膠殘留等。
機(jī)械預(yù)處理 采用機(jī)械清洗消毒設(shè)備如專用預(yù)處理設(shè)備、超聲清洗器、清洗消毒器。
預(yù)處理注意事項(xiàng)
使用后及時(shí)對(duì)器械進(jìn)行預(yù)處理。
不應(yīng)采用酶清洗劑進(jìn)行保濕,應(yīng)選擇可防止蛋白質(zhì)凝固、對(duì)器械無腐蝕性的保濕劑。
操作中注意選擇適宜的防護(hù)措施,防止液體飛濺和銳器損傷等職業(yè)傷害。
機(jī)械預(yù)處理時(shí),固定放置器械,保護(hù)器械功能端。
預(yù)處理一小步可助力院感一大步,國濟(jì)尚領(lǐng)消毒供應(yīng)中心作為預(yù)處理堅(jiān)實(shí)的后盾,同各醫(yī)療機(jī)構(gòu)一起共同愛護(hù)我們的每一把器械,全力保障醫(yī)療質(zhì)量和患者生命安全!
日照國濟(jì)尚領(lǐng)醫(yī)院管理服務(wù)有限公司(以下簡稱國濟(jì)尚領(lǐng))成立于2017年10月,占地面積3.3萬㎡,建筑面積1.3萬㎡,現(xiàn)有員工140余人,是國家、省、市深化醫(yī)療服務(wù)體制改革重點(diǎn)推進(jìn)項(xiàng)目。公司始終以醫(yī)療后勤管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展為主線,致力于醫(yī)療后勤洗消產(chǎn)業(yè)集約化服務(wù)與管理作為戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo),立足日照,輻射全國,向?qū)?、精、特、新及高新技術(shù)企業(yè)邁進(jìn)。
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